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약사 4 약국에 사후피임약 없나요? - 노레보정, 모닝필, planB Poppy 24-01-22 20:56

임신을 모닝필 원하지 않는다면 성관계 시 피임은 반드시 필요합니다. 보통의 경우 사전피임약인 경구피임약이나, 콘돔을 이용해 피임을 합니다. 하지만 계획되지 않은 성관계를 가졌거나, 관계 중 콘돔이 찢어졌을 경우, 또는 다른 사정으로 피임이 불확실하거나 피임을 하지 못했을 경우 사후피임약을 복용해야 합니다. 오늘 포스트에서는 사후피임약을 언제, 또 어떻게 먹어야 하는지 알아보고, 사후피임약의 원리와 부작용 등 사후피임약에 대해 알아보는 시간을 갖겠습니다. 사후피임약은 모닝필 모닝필(morning-pill), 응급피임약, 긴급피임약으로도 불리며, 사후피임약 복용은 응급피임법에 속하는 피임방법 중 하나입니다. 응급피임법은 관계 중 콘돔이 찢어졌거나, 임신 가능성이 높은 배란기에 특별한 피임을 하지 않고 성관계를 가졌을 경우, 또는 기타 다른 사정으로 피임을 하지 못했을 경우 관계 후에 사용하는 피임법으로, 사후피임약 복용과 자궁 내 장치(루프)가 이에 속합니다. 사후피임약의 종류는 레보노르게스트렐(leovonorgestrel)과 울리프리스탈 아세테이트(Ulipristal acetate) 두 가지로 나뉘는데, 성분에 모닝필 따라서 약리작용에 차이가 있습니다. 레보노르게스트렐은 프로게스틴 단일성분으로 이루어진 사후피임약인데, 프로게스틴은 합성 프로게스테론으로 배란억제작용을 하여 피임작용을 합니다. 고농도의 레보노르게스트렐은 자궁경부 점액을 끈끈하게 만들어 정자의 이동성을 낮추고, 정상적인 생리와 다르게 약물에 의해 자궁내막이 떨어져 나오는 소퇴성 출혈이 일어나 자궁내벽을 허물어지게 합니다. 레보노르게스트렐은 난자의 배란을 유도하는황체형성호르몬(LH, Luteinizing hormone)의 분비가 급증하기 전에 투여해야하고, 일반적으로 수정란이 자궁내막에 착상하기까지 3일이 걸리기 때문에 모닝필 늦어도 성관계 후 72시간 이내에는 약을 복용해야 합니다.울리프리스탈 아세테이트(ulipristal acetate)는 프로게스테론 수용체 조절 약물로, 프로게스테론 수용체에 결합하여 자궁내막을 얇게 만들어 수정란의 착상을 저해하며, 배란을 억제하거나 지연시키는 역할을 합니다. 울리프리스탈은 레보노르게스트렐에 비해 복용할 수 있는 기간이 관계 후 최대 120시간 이내로 비교적 길다는 특징이 있습니다. 사후피임약은 관계 후 복용까지 걸리는 시간에 따라 피임 성공률이 달라지므로 최대한 빨리 모닝필 복용하는 것이 좋습니다. 일반적으로 관계 후 12시간 이내 복용하는 것이 권장됩니다. 사후피임약은 24시간 이내에 복용하면 피임성공률이 95%이지만, 48시간 이내에 복용하면 85%로 감소하고, 72시간 이내 복용할 경우 58%로 시간이 지남에 따라 피임 성공률이 급격하게 감소합니다. 사후피임약은 식사 여부와 관계없이 복용이 가능하며, 사전 경구피임약과 달리 생리 주기와 상관 없이 복용이 가능합니다. 레보노르게스트렐 성분 피임약의 경우 아무리 늦어도 72시간(3일) 모닝필 이내에 복용해야 하고, 울리프리스탈 아세테이트 성분 피임약은 늦어도 120시간(5일) 이내에 복용해야 피임의 효과가 있습니다. 하지만 한 번의 생리주기(28일) 이내에 피임약을 2회 이상 복용하면 안됩니다. 사후피임약은 약국에서는 처방받을 수 없고, 병원에서 처방받아야 합니다. 사후피임약은 근처 가정의학과, 내과, 여성의학과, 혹은 응급실 등 전반적인 의료를 보는 병원에서 처방받을 수 있습니다. 사후피임약 복용 후에는 여러 부작용이 나타날 수 있습니다. 레보노르게스트렐의 모닝필 경우 어지럼증, 두통, 구역, 약한 복통, 3일 정도의 월경의 지연, 다량의 월경, 피로, 설사, 구토 등이 나타날 수 있습니다. 대부분의 부작용은 약 복용 후 48시간 이내면 사라지지만, 그 후에도 지속된다면 의사 등 전문가와 상의하셔야 합니다. 울리프리스탈의 경우 무월경, 자궁내막비후의 부작용이 흔하게 나타나며 그 외에 기분장애, 구토, 위장장애가 생길 수 있고 가슴이 두근거리거나, 월경 불균형, 어지러움, 두통 모닝필 및 가슴/복부 통증 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 지금까지 사후피임약의 원리, 복용법, 처방받는 방법, 부작용에 대해서 알아보았습니다. 사후피임약의 피임률은 100%가 아닌 것을 항상 유의하시고, 5일 이상의 월경일 지연이 있거나 임신의 징후가 있을 때는 반드시 임신 여부를 확인하셔야 합니다. 또한 사후피임약은 긴급피임제이므로 한시적으로 사용해야 하며, 일반적인 피임방법(경구피임약, 콘돔) 대신에 사용하면 안 됩니다. 사후피임약 복용 시 주의할 점들을 모닝필 꼭 확인하시고, 안전한 피임 하시길 바랍니다.

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